Tiêu chuẩn xuất viện
Bé thường được xuất viện khi đạt các tiêu chuẩn:
- Tự thở ổn định — không cần hỗ trợ oxy (hoặc đã được hướng dẫn home oxygen)
- Bú/ăn đủ — tăng cân ổn định, bú được ít nhất 120-150ml/kg/ngày
- Giữ ấm — duy trì thân nhiệt trong nôi mở (không cần lồng ấp)
- Không có cơn ngưng thở trong 5-7 ngày
- Cân nặng thường ≥ 1.8-2.0 kg (tùy bệnh viện)
Checklist chuẩn bị nhà
Phòng bé:
- [ ] Nhiệt độ phòng 25-28°C
- [ ] Nôi/cũi an toàn, nệm cứng, không gối
- [ ] Nhiệt kế phòng và nhiệt kế đo bé
- [ ] Đèn ngủ nhẹ
Vệ sinh:
- [ ] Nước rửa tay/gel sát khuẩn ở cửa
- [ ] Khẩu trang cho khách đến thăm
- [ ] Quần áo sơ sinh đã giặt sạch
Dinh dưỡng:
- [ ] Máy hút sữa (nếu vắt sữa)
- [ ] Bình sữa, núm vú phù hợp
- [ ] Sữa công thức đặc biệt (nếu bác sĩ kê)
Y tế:
- [ ] Sổ theo dõi sức khỏe bé
- [ ] Lịch tái khám
- [ ] Số điện thoại bác sĩ/NICU
- [ ] Biết CPR sơ sinh (được hướng dẫn trước xuất viện)
2 tuần đầu — giai đoạn thích nghi
- Hạn chế khách — miễn dịch bé vẫn yếu
- Rửa tay trước khi chạm bé — quy tắc cho mọi người
- Không hôn bé — đặc biệt tránh vùng mặt, tay
- Cho bé bú/ăn theo nhu cầu — không ép lịch cứng
Khi nào gọi bác sĩ NGAY?
- Bé tím tái (môi, đầu ngón tay)
- Sốt ≥ 38°C hoặc hạ thân nhiệt ≤ 36°C
- Bé bỏ bú, nôn nhiều
- Thở nhanh > 60 lần/phút hoặc thở khó, rút lõm ngực
- Bé li bì, khó đánh thức
- Bụng chướng, phân có máu
Đừng ngại gọi — đội ngũ NICU luôn sẵn sàng hỗ trợ ba mẹ dù đã xuất viện.
Tuần đầu tại nhà — kỳ vọng thực tế
Tuần đầu về nhà thường là tuần hỗn hợp cảm xúc nhất: vui vì bé đã bên cạnh, nhưng cũng lo vì không còn monitor liên tục. Một vài điều ba mẹ nên biết để không bị bỡ ngỡ:
Bé sẽ ngủ nhiều — đây là bình thường. Trẻ sinh non cần nhiều thời gian nghỉ ngơi để phát triển. Bé có thể bú chậm hoặc uể oải hơn vài ngày đầu do mệt mỏi sau hành trình dài ở NICU. Hãy theo dõi số lần bé bú và tổng lượng sữa mỗi ngày — nếu giảm đáng kể so với trước xuất viện, hãy liên hệ bác sĩ sớm.
Dùng checklist xuất viện và tính năng theo dõi thông số trên Hạt Mầm để ghi lại cân nặng, lượng sữa và các mốc quan trọng trong tuần đầu — giúp ba mẹ tự tin hơn và có dữ liệu rõ ràng khi tái khám.
Nguồn: AAP, March of Dimes, BV Nhi Đồng 1